Każdy lekarz prowadzący własną praktykę medyczną ma obowiązek posiadania ubezpieczenia OC. Wymóg ten wynika z przepisów prawa i dotyczy zarówno lekarzy, jak i lekarzy dentystów. Jeżeli prowadzisz indywidualną działalność leczniczą, musisz pamiętać o tym, że ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej (OC) jest nieodłącznym elementem tej pracy. Co dokładnie obejmuje, a kiedy warto pomyśleć o dodatkowej ochronie?

Kogo dotyczy obowiązkowe OC?

Przepisy jasno określają, że obowiązkowe OC dotyczy m.in.:

• lekarzy prowadzących indywidualną praktykę, zarówno w gabinecie, jak i wyłącznie w miejscu wezwania,
• specjalistów świadczących usługi medyczne na zlecenie innych podmiotów leczniczych,
• zespołów lekarskich działających w formie spółki cywilnej, jawnej czy partnerskiej.

Jeżeli pracujesz w szpitalu, przychodni lub innej placówce medycznej na podstawie umowy o pracę czy kontraktu cywilnoprawnego, obowiązkowe OC nie obejmuje szkód wyrządzonych w ramach tych form zatrudnienia. W takich sytuacjach warto rozważyć dodatkowe, dobrowolne ubezpieczenie OC, które pokryje ewentualne roszczenia pacjentów.

Co obejmuje obowiązkowe ubezpieczenie OC lekarza?

Podstawowy zakres obowiązkowego OC obejmuje sytuacje, w których pacjent dozna szkody w wyniku:

• błędów medycznych podczas udzielania świadczeń zdrowotnych,
• zaniechania udzielenia pomocy medycznej, jeśli było to wymagane.

Są jednak pewne wyjątki. Ubezpieczenie nie obejmuje m.in. szkód:

• wyrządzonych po utracie prawa do wykonywania zawodu albo w trakcie zawieszenia działalności,
• związanych z uszkodzeniem lub zniszczeniem mienia,
• powstałych w wyniku konfliktów zbrojnych, aktów terroru czy zamieszek.

Warto mieć na uwadze, że chirurgia plastyczna i zabiegi kosmetyczne również nie są objęte standardowym ubezpieczeniem, chyba że wykonuje się je z powodu wad wrodzonych, urazów lub chorób. Jeżeli planujesz oferować tego typu usługi, możesz rozszerzyć ochronę w ramach dodatkowego ubezpieczenia OC (tzw. Klauzula 4M lub 4AM), ale wiąże się to z opłatą dodatkowej składki.

Jakie sytuacje są dodatkowo objęte ochroną?

Ciekawostką jest to, że ubezpieczenie OC lekarza obejmuje także szkody wynikające z rażącego niedbalstwa. Oznacza to, że nawet w przypadku poważnych zaniedbań ze strony lekarza, pacjent może liczyć na odszkodowanie. Co więcej, nie ma konieczności podwyższania składki, jeśli pracujesz w trudnych warunkach, jak np. w Pogotowiu Ratunkowym, SOR czy Nocnej i Świątecznej Opiece Zdrowotnej. Ochrona w tych miejscach jest automatycznie wliczona w standardowe OC.

Dodatkowo, ubezpieczenie pokrywa koszty, które wynikły z prób ograniczenia szkody, nawet jeśli działania te ostatecznie okazały się bezskuteczne. To ważny aspekt, który może zmniejszyć stres związany z próbą naprawienia sytuacji.

Dlaczego warto pomyśleć o dodatkowym ubezpieczeniu?

Obowiązkowe OC lekarza daje podstawową ochronę, ale nie obejmuje wszystkich sytuacji, które mogą się wydarzyć w codziennej pracy. Jeśli zajmujesz się bardziej zaawansowanymi procedurami medycznymi, jak np. wspomniana wcześniej chirurgia plastyczna, warto rozważyć dodatkową polisę, która zabezpieczy Cię na wypadek bardziej skomplikowanych roszczeń.

Wiele firm ubezpieczeniowych oferuje możliwość rozszerzenia zakresu ochrony, co może być kluczowe dla lekarzy, którzy pracują na pograniczu różnych specjalizacji. Dobrowolne OC może obejmować również te szkody, które nie są standardowo chronione przez obowiązkowe ubezpieczenie, jak np. zabiegi kosmetyczne czy działania poza formalnym miejscem zatrudnienia.

Podsumowanie

Ubezpieczenie OC lekarza to obowiązek wynikający z przepisów prawa, ale także forma zabezpieczenia przed potencjalnymi roszczeniami pacjentów. Obejmuje ono odpowiedzialność za szkody wynikające z błędów medycznych oraz zaniechania udzielenia pomocy, ale nie chroni w każdej sytuacji. Jeśli pracujesz na umowę o pracę lub w trudnych warunkach, jak Pogotowie Ratunkowe, warto przemyśleć dodatkową polisę, która zagwarantuje pełną ochronę.

Pamiętaj, że bezpieczeństwo Twoje i Twoich pacjentów to priorytet – a odpowiednia polisa OC to jeden z kluczowych elementów tego zabezpieczenia (https://www.oc-lekarza.pl/obowiazkowe-ubezpieczenie-od-odpowiedzialnosci-cywilnej-dla-lekarzy-kluczowe-aspekty-i-korzysci/).